ÒA¡W¡à} Åàì\º>à #[Å} šèA¡W¡; ºàìÚ}¤ƒà ³ìt¡R¡ šà}¤à

ƒà. *Òü>à³ \ÚW¡@ƒø [Î}Ò

¯àÁ¢¡ ëÒºô= *ìK¢>àÒüì\Î>Kã ¯àîÒƒ[ƒ ®¡à¹t¡ "[Î ³t¡³ J¹Kã ³tå¡}ƒà 'Diabetic Capital of the World' *Òü¹K[>¡ ÒàÚú Òü} 2025 ƒ[ƒ ®¡à¹v¡à ƒàÒüì¤[t¡\ (#[Å} šèA¡W¡;šà >à¤à) ³ã*ÒüKã ³Åã}[Î [³[ºÚ> 74 *Òü¹K[>¡ú "ƒå>à ºàÚ>à "[Î Òü¹àÚ ºàÚ¤à Úàì¹àÒüìƒï[¹- ³Jº A¡ÚàKã ºàìÚ}-š=àšA¡ã ³tå¡} ÒüÄà ºàìÚ}[º- ÒãƒàA¥¡à, ÒãƒàA¡ Úà*ƒ>à "³[ƒ W¡à¤à-=A¡šà "[Î>[W¡}¤à¡ú ³Úà³[ÎKã ³>å}ƒà ÒA¡W¡à} Åàì\º "[ÎÎå ºàìÚ} ³Jº "³[>¡ú

ÒA¡W¡à} Åàì\º ët¡ï¤[Î>à 'ìJàÚƒà A¡àĤà "[Î Úà´¶ã¡ú ³Úà³ "[ÎKã ³>å}ƒà #ìW¡ºƒà Úà*¤à [W¡[>Kã ("=å´¬à) W¡à}[Î Ò”‚Ò>¤à R¡´¶ã¡ú A¡[¹P¡´¬ƒà Åàì\º>à ÒA¡W¡à}ƒà "³àR¡¤à A¡ÚàÎå ë=àA¡Ò[À¡ú "ƒå>à Åàì\º "[Î ëÒv¡û¡à ët¡ï¤à Úà[‰¡ú 'ìJàÚ>à Åàì\º ëÒï[‰îR¡ƒà ëW¡A¡ÅãºìÒïKƒ¤à A¡ÚàÎå íº[¹¡ú

Åàì\º>à ÒA¡W¡à}ƒà =àìƒà[Aá¤à ÒüXå[º>Kã W¡à}ƒà "ìÒà}¤à A¡ÚàÎå šå¹A¡Òü¡ú "ƒå>à ÒüXå[º> Åã[\Ä¤à ³ãÅA¥¡à ët¡ï¤à Åàì\ºKà ÒüXå[º> Åã[\ă¤à ³ã*Òü>à ët¡ï¤à Åàì\ºKà ëJĤà íº[¹¡ú Åàì\º>à ÒüXå[º> Åã[\ă¤à ³ã*Òü¤ƒà šã¤à A¡àĤ[Å}Kã ³¹³ƒà š>¤à Úà¤[Å}[ƒ- ÒüXå[º>Kã ƒ¹A¡à¹ *Òü¤Kã W¡à} Ò”‚Ò[À¡ú ÒüXå[º>Kã Å[v¡û¡ ëÒ>K;Ò[À "³[ƒ ³ì=ï ó¡\>à ët¡ïÒ[À¡ú "ì>àÚ¤à-"¹ê¡´¬à ³ã*Òü[ƒ ë>àÚ¤à "³[ƒ "¹ê¡´¬à Ò”‚Ò[À A¡[¹>à ³Òà*ƒå ÅìƒàR¡ *>[Jƒå>à ÒA¡W¡à}ƒà A¡àÄ¤à šã¤à "[Î[>¡ú ÒA¡W¡à}ƒà #ìW¡º ó¡K;Ò[À "³[ƒ =ì´¶àÚKã ">à¤à A¡ÚàÎå R¡àA¡ì=àA¡šà R¡´¶ã¡ú šèA¥¡ã}-¯àJº >å}R¡àÒüÒ[À "³[ƒ ÒA¡W¡à} Jã}-Jã} ºàl¡ü¹A¡Òü¡ú tå¡ó¡A¡-tå¡ó¡àÒü W¡ºÒì@ƒ¡ú ¯àJº >å}R¡àÒüt¡¤à ët¡ïÒì@ƒ¡ú

#[Å} šèA¡W¡;šKà ëºàÚ>¹A¡šà Úà¤à ">à¤à A¡ÚàƒKãÎå ÒàÚ¤[ƒ #ìW¡º ¯à}¤à (ÒàÚ ¤Ãƒ), [º[šƒ ëºì¤ºôÎ ('W¡ [ƒ &º, &º [ƒ &º, Triglycerides) R¡àA¡ì=àA¡šà R¡´¶ã¡ú A¡àl¡üì¹àÒüƒ¤[ƒ #[Å} šèA¡W¡; >à¤à ³ã*Òü[Å} "ìt¡àÙà ">à¤Kà ëºàÚ>¹¤[ƒ Åàì\º ët¡ï¤ƒà Úà´•à ëW¡A¡Åã>¤à ƒ¹A¡à¹ *Òü¡ú š>¤à Úà¤à ">à¤à J¹[ƒ-ëA¡àì¹à>à¹ã Òàt¢¡ [ƒ[\\ – ">à¤[Î íº¹¤[ƒ "A¡>¤à Åàì\º ÒàÚ¤[ƒ "¹ê¡´¬à =àU;šà, ëW¡>-ëW¡à}¤à ët¡ï¤à ó¡ìv¡¡ú [\³, ëÑz, [ó¡t¡t¡à Úà*¤à ó¡ìv¡¡ú ÒüW¡³ W¡´¬à W¡à} >àÒü>à ¯à[A¡} W¡;š>à J«àÒüƒKã ëÒÄà íó¡¡ú

ëš[¹ìó¡ì¹º >å¸ì¹àìš=ã – ëJàR¡Kã [Å}ºãƒà >à¹A¡šà "³[ƒ >à¤à ³ã*Òü[Å}Kã (ƒàÒüì¤[t¡A¡ óå¡t¡) Åàì\º ët¡ï¤ƒà Úà´•à  ëW¡A¡Åã>¤à ƒ¹A¡à¹ *Òü¡ú ÒàÚ[¹¤à ³ã*Òü[Å} "[Î[ƒ ë¯t¡ [¤Úà[¹} &G¹ÎàÒü\ ët¡ïì¹àÒüƒ¤[>¡ú ¯à[A¡} ó¡à*¤ƒà ëW¡A¡Åã>¤à ƒ¹A¡à¹ *Òü¡ú ³¹³[ƒ óå¡t¡ "ºÎ¹ "³Îå} óå¡t¡ ëóø¡A¡W¡¹ *Òü¹A¡šà Úà¤Kã W¡àX ¯à}ºA¡Òü¡ú Åà}>à W¡;šà, ëW¡à}-ó¡>¤à "³[ƒ ëW¡>¤à ët¡ï[¤ì¹àÒüƒ¤[>¡ú ëJàR¡ƒà "ìÒà}¤à ºàA¡šøà, t¡;-ëJà;šà Úà*¹A¡šøà ÒàÚ¤Îå ët¡àÚ>à ëW¡A¡ ët¡ï¤à t¡àÒü¡ú ³[ÎKã ³×;t¡à #ì¹àÚ¤à, ÎàÒüA¡º ë=ï¤à, "à³¢ &@ƒ ëW¡Ú¹ &G¹ÎàÒü\>à #Kã #ìW¡ºƒKã [W¡[>Kã W¡à} Ò”‚Ò[À¡ú

ëš[¹ìó¡ì¹º ®¡àÑHåþº¹ [ƒ[\ì\Î – ëJàR¡-Jè;A¡ã #Kã l¡üìt¡à}[Å}ƒà # ëW¡>¤Kã W¡à} Ò”‚Ò[À¡ú "ƒå>à "t¡;šà, ëÅàA¡šà Úà*Jø¤[ƒ >àÒü W¡àƒå>à íºK[À, šàA¡ *Òü[Å>Kì@ƒ "³[ƒ ó¡Kì@ƒ¡ú "ƒå>à Åàì\º ët¡ï¹¤[ƒ # ëW¡>¤à ëÒ>K;Ò@ƒå>à t¡;šà-ëÅàA¡šƒå =å>à *Òü[źÒ[À¡ú

>å¸ì¹àìš=ã – #[Å} ³¹ãƒà >à¤à ³ã*Òü[Å}[ƒ Åàì\º ët¡ï>ã}Kì@ƒ ³¹³[ƒ ³ìJàÚKã ÒB¡ã #[Å}ƒà ëšøà[t¡>Kã W¡à} Úà´•à Úà*Òü¡ú "ƒåKã ³=v¡û¡à Åàì\º ët¡ï¤>à #[Å}ƒà ëšøà[t¡> Úà*¤Kã W¡à} ëÒ>K;Ò[À¡ú

ë¹[t¡ì>àìš=ã – "A¡>¤à Åàì\º ³¹ç¡ *Òü>à "¹ê¡´¬à ëšà;ÅA¡ =àU;š[ƒ ët¡ï[¤ì¹àÒüƒ¤[>¡ú ³[Î>à ³ã;A¡ã # l¡üìt¡à} ³W¡à-³W¡à[Å} A¡àÚ¹v¡ûå¡>à # ë=à¹A¡šà ÚàÒü¡ "³Îå} ³ã;A¡ã ë¹[t¡>àÎå t¡;[J¤à ÚàÒü¡ú

ƒàÒüì¤[t¡A¡ óå¡t¡ – ƒàÒüì¤[t¡A¡ >å¸ì¹àìš=ã "[Î ÒA¡W¡à}ƒà Úà*[¹¤à [W¡[>Kã W¡à} "[Î W¡à} ëºÙà R¡³‰¤à ³t¡³ƒ[>¡ú ³[Î >à¹A¡šKã ³¹³ A¡Úà[> "ƒå¤å š>¤à Úà¤[ƒ í³Jè Åã[\Ĥà, Úå =A¡šà "[Î>[W¡}¤à š>¤à ÚàÒü¡ú ³[Î ³Jº ">ã *Òü>à ë=}>¹A¡šà- ëš[¹ìó¡ì¹º >å¸ì¹àìš=ã Jè;-ëJàR¡ƒà "ƒåKà "³>à *ìt¡àì³[t¡A¡ >å¸ì¹àìš=ã (ÒA¡W¡à} ³>å}Kã A¡Úà;[Å}ƒà)¡ú ëš[¹ìó¡ì¹º >å¸ì¹àìš=ã[ƒ ëJàR¡¤ã, ëJàR¡>à*, Jè;Åà[Å} "[Î ëºàÒü>à ëÅàAáA¡šà¡ú ³[΃à >à¤à ó¡à*¹A¡š[Î ëš> [A¡º¹>ó¡à*¤à ó¡Ò>¤à R¡³ìƒ¡ú >´¬ƒà-ÅãA¡šƒà ÒüšR¡ šR¡ºA¡šà "[Î[>¡ú "ì>³-"¯à} šå¹A¡šà R¡´Ãv¡û¡¤à, W¡;šà R¡´Ãv¡û¡¤à, tå¡[Å>¤à, ët¡A¡šà-ëÅàA¡šà š>¤à ÚàÒü¡ú t¡;-ëJà;šƒà ³ÒãA¡ W¡R¡[Jƒå>à ëJàR¡ƒå š;=-šå³=¤à A¡àÒü>=}ƒà ëJàR¡ƒå A¡A¡šà Úà*¹A¡Òü¡ú 

Åàì\º ët¡ï[¹îR¡ƒà ëW¡A¡Åã>Kƒ¤[Å} "³[ƒ Åàì\º 뺚A¡ƒ¤[Å} –
1¡ú ºàÒüìÒï ët¡ï[¹îR¡, ³ÒãA¡-³t¡àÚ ÒA¡W¡à}ƒà W¡R¡ƒå>à >à[¹îR¡ƒà, Åàì\º ët¡ï[¹îR¡ >;yKà ët¡ïKƒ¤Kã ë=ï¹àR¡ ët¡ï[¹îR¡, Åàì\º ët¡ïJø¤à ³tå¡}ƒà ÒA¡W¡à}ƒà ³ÒãKã Źç¡A¡ ¯à;ÒìÀàÒüƒ¤[>¡ú #ƒKã [W¡[>Kã Źç¡A¡ W¡à} Ò”‚ƒ>¤à ëÒà;>Kƒ¤[>¡ú [W¡[>Kã W¡à} "[Î 250
mg/dl ³Jàƒà íºJø¤[ƒ Åàì\º ët¡ï[¤ì¹àÒüƒ¤[>¡ú #[Å}ƒà 
Ketone Úà*¤öà ÒàÚ>à ëÚ}ì=àB¡ƒ¤[>¡ú >;y¤[ƒ Jåìƒà}=ã¤à Ketoacidosis ë=àAáA¡šà ÚàÒü¡ú 
2¡ú "Òº *Òü¹¤à "³[ƒ ÒüXå[º> A¡àœ¡¤à ³ã*Òü[Å}Kã[ƒ #ƒà [W¡[>Kã W¡à} "[Î 250
mg/dl ƒKã ëÒÀ¤[ƒ "³[ƒ ÒB¡ã #[Å}ƒà ëA¡ìt¡à> Úà*‰¤[ƒ [³[>t¡ 15 ë¹à³ Åàì\º ët¡ï¤à ÚàÒü¡ú [W¡[>Kã W¡à} Ò”‚¹Aá¤Îå Åàì\º "ƒå³ ët¡ï¤à ÚàÒü >;yK>à [W¡[>Kã W¡à}ƒå ëÒ>K;º¤[ƒ Åàì\º ët¡ï¤ƒå ëºÙ>à ëÒÄà íó¡¡ú
3¡ú Úà´•à Åà¤à "³[ƒ #}¤à ³ó¡³ƒà Åàì\º ët¡ï[¤ì¹àÒüƒ¤[>¡ú "ÚèA¡ R¡Äà, ÒüXå[º> Åã[\Ä[‰îR¡ƒà Åàì\º ët¡ï¤>à J«àÒüƒKã íó¡¡ú ÒüXå[º> A¡àšJø¤à ³tå¡}ƒà Åàì\º ët¡ï¤[ƒ ó¡ìv¡¡ "³[ƒ t¡R¡àÒüó¡ƒ>à ët¡ï¤à t¡à¹¤Îå Úà´•à ëW¡A¡Åã>¤à W¡R¡[R¡¡ú >;y¤[ƒ #ƒà [W¡[>Kã W¡à} Úà´•à Ò”‚[J¤à ÚàÒü¡ú ÒàÚ¤[ƒ [W¡[>Kã W¡à}[Î 100 mg/dl Kã ³Jàƒà íºJø¤[ƒ 15
gm carbohydrate (3 tsp Glucose/Sugar, 3-4 Glucose Biscuit, a glass of juice) =A¡šà-W¡à¤à ƒ¹A¡à¹ *Òü¡ú >;y¤[ƒ [W¡[>Kã W¡à}[Î Úà´•à Ò”‚[J¤à ÚàÒü¡ú  ³[Î >;yK>à ëÎ@ƒ[¯ìÎÎ, ¤à>à>àÎå W¡à¤à ÚàÒü¡ú
4¡ú #ƒà [W¡[>Kã W¡à} ¯à}[R¡ ÒàÚ¤Kã ÅA¡JR¡-ëW¡ šàÚ[¤Kƒ¤[>¡ú ëºàÚ>>à [¤ÑHåþÒüt¡, NÃåìA¡à\, ÎåK¹, ët¡àó¡ã, óøå¡t¡ \åÒüÎÎå šåƒå>à W¡;[šKƒ¤[>¡ú
5¡ú ëJàR¡-Jè;t¡Îå º[Å}Kã ë³àì\à $[ÙKƒ¤[>¡ú ³¹ç¡ *Òü>à >å¸ì¹àìš=ã "³Îå} ëš[¹ìó¡ì¹º ®¡àÑHåþº¹ [ƒ[\ì\Î>à >à¤à ³ã*Òü[Å}Kã[ƒ Åàì\º ëºàÒü¹¤à ³tå¡}ƒà ëJàR¡-Jè;t¡à "ìÅàA¡-"š> Úà*¤öà ÒàÚ¤[Î ët¡àÚ>à ëÚ}[¤Kƒ¤[>¡ú
6¡ú J«àÒüƒKã ó¡¤[ƒ W¡à} >àÒü>à Åàì\º ët¡ï¤[Î[>¡ú ÒüXå[º> ëƒà\ W¡à} ëºÙà "³Îå} [W¡[>Kã W¡à}Îå #ƒà 뺚¥¤à ëÒà;>Kìƒï[¹¤[>¡ú [W¡[>Kã W¡à}Îå Åàì\º ët¡ï[‰îR¡ ³³àR¡ "³Îå} ³tå¡}ƒà íº¤ƒå JR¡[\>¤à t¡àÒü¡ú R¡´Ã¤[ƒ &ì¹à[¤A¡ &G¹ÎàÒü\ (¯à[A¡}, ë\à[K}, [Ѭ[³}) >à ëÒÄà íó¡¡ú
ëÒï[\B¡ã ³t¡³ƒ[ƒ Úà´•à ºè³ƒ¤à ëšà;-íW¡ ÒÄà ÒÄà =àU;šKãÎå A¡àĤà ó¡}ìº ÒàÚ¤Kã šàl¡üƒ³Îå íºì¹¡ú ³[Î>à ÅàìƒàR¡Kã ³Åà ó¡Ò>¤à "³Îå} ëó¡t¡A¡ã W¡à}Îå Ò”‚Ò>¤[Î[>¡ú "ƒå>à ƒàÒüì¤[t¡ÎA¡ã A¡³[šÃìA¡ÎX íº¹¤[ƒ ë\à[K}, ¹[>}, [ÑHþ[š}, Jèƒv¡û¡à ëÒv¡û¡à ët¡ï[¤ì¹àÒüƒ¤[> ÒàÚ¤Kã šàl¡üƒ³Îå íºt¡¤à >ìv¡¡ú J«àÒüƒKã ó¡¤à Åàì\º[ƒ ëJàR¡>à W¡;š[>¡ú
"àì³[¹A¡à> ƒàÒüì¤[t¡Î &ìÎà[ÎìÚÎ>Kã ë³àt¡ ³tå¡} ÒüÄà,
"A graded exercise test may be helpful if a patients, about to embark on a moderate to high intensity exercise programme, is at a high risk for underlying cardio vascular disease, based on one of the following criteria:
* Age >35 years
* Type 2 diabetes of >10 years duration
* Type 1 diabetes of >15 years duration
* Presence of any additional risk factor for CAD
* Presence of micro vascular disease (Proliferative retinopathy or nephropathy including microalbuminuria)
* Peripheral vascular diseases
* Autonomic neuropathy
Exercise needs to be individualized according to each patients needs and circumstances.


© 2016 - 2017 Poknapham. All rights reserved.